Лечение артериальной гипертензии в Запорожье
Консультативный прием кардиолога для диагностики и лечения артериальной гипертонии в Клинике Святого Николая
Артериальная гипертензия – это повышенный уровень артериального давления (равное или более 140/90 мм.рт. ст) и выше при двух и более измерениях в различной обстановке. Она бывает первичная (эссенциальная), ее принято называть гипертоническая болезнь, и вторичная (симптоматическая), которая появляется при заболевании почек, ЦНС, эндокринных нарушениях и т.д.
Причины возникновения
Первичная артериальная гипертензия возникает из-за:
- Наследственной предрасположенности
- Избыточной массы тела
- Чрезмерного употребления соли
- Курения
- Употребления алкоголя
- Недостаточной физической активности, стресса
Причины вторичной артериальной гипертензии:
- Болезни почек, надпочечников
- Гормональные нарушения организма
- Заболевания сосудов
- Прием некоторых лекарственных препаратов
Симптоматика артериальной гипертензии
Нередко возникает артериальная гипертензия при беременности, в связи с изменением гормонального фона.
В возникновении заболевания играют большую роль факторы риска. Они бывают немодифицируемые (на которые невозможно повлиять): возраст, наследственность, окружающая среда и модифицируемые (которые можно изменить): характер питания, вредные привычки, образ жизни, психосоциальные факторы. На этом основана профилактика заболевания. Заподозрить у себя гипертонию стоит при наличии следующих симптомов:

- Головная боль, пульсирующая, с локализацией в затылочной области, возникает чаще утром , связана с эмоциональным напряжением, усиливается под конец дня
- Головокружения
- «Мушки» перед глазами
- Нарушение сна
- Тошнота
- Нарушение зрения
- Рвота
Однако важно помнить, что повышение давления не всегда сопровождается клиническими симптомами. Не стоит полагаться лишь на собственные ощущения. Основной симптом гипертензии – это повышение артериального давления, даже если отсутствуют другие признаки заболевания.
Этапы развития заболевания
Оптимальное давления для взрослого человека – 120/80 мм.рт.ст. Существует три степени артериальной гипертензии:
- 1 степень – 140-159/90-99 мм.рт.ст
- 2 степень – 160-179/100-109 мм.рт.ст
- 3 степень – 180 и выше/110 и выше мм.рт.ст
Есть также изолированная систолическая гипертензия, когда систолическое давление выше 140 мм.рт.ст при диастолическом 90 мм.рт.ст и ниже.


Помимо степеней, выделяют стадии АГ:
- 1 стадия – когда органы мишени (глазное дно, сердце, почки, сосуды) не поражены;
- 2 стадия – обнаруживаются поражения одного или нескольких из них в виде ретинопатии, гипертрофии левого желудочка сердца, атеросклеротических бляшек в сосудах, нарушения функций почек)
- 3 стадия – когда присоединяются:
- Поражения сердца – стенокардия, инфаркт, аритмии, сердечная недостаточность
- Симптомы поражения мозга – инсульт, энцефалопатия, нарушение кровообращения
- Глазные симптомы – кровоизлияния в сетчатке, отек диска зрительного нерва
- Нарушение функции почек – хроническая или острая почечная недостаточность
- Патология сосудов – аневризма аорты, атеросклеротическое поражение сосудов

Диагностика заболевания
Для обследования пациентов с гипертонией первым и самым важным этапом является измерение давления. Очень важно провести его в разных условиях:
- Измерение врачом в Клинике Святого Николая
- Домашнее измерение
- Суточное мониторирование артериального давления
- Нагрузочные пробы
Важно измерять давление не только в больнице, но и дома, так как у некоторых пациентов есть так называемая «гипертония белого халата». Это когда давление повышается из-за волнения при посещении медицинских учреждений. Мерить давление нужно в спокойной обстановке, через 1-2 часа после еды, курения, употребления кофеина. При этом человек должен удобно сидеть. Доктор проводит измерение давления на двух руках (а при необходимости, еще и на ногах).
Среди других методов диагностики будут полезны:
- ЭКГ (поможет выявить патологии в работе сердца), Эхо-КГ
- Ультразвуковое и допплеровское исследование брюшной полости и забрюшинного простанства (включая почки) и исследование почечных сосудов
- УЗИ сонных артерий
- Лодыжечно-плечевой индекс
- Консультация с обследованием глазного дна
- Обследование нефролога
- Консультация невролога, эндокринолога
- КТ головного мозга для исключения инсульта
- Общий анализ крови
- Исследование мочи (для диагностики функции почек
- Биохимический анализ крови (оценка работы печени и почек)
- Определение уровня гормонов щитовидной железы, надпочечников
Лечение артериальной гипертензии
Основная цель терапии больных гипертензией в Клинике Святого Николая — уменьшение риска развития осложнений путем модификации образа жизни и снижения давления при помощи препаратов. Основные принципы лечения гипертонии включают:

- Смену образа жизни – регулярные физические упражнение, сокращение сидячего образа жизни
- При избыточной массе тела – снижение веса и поддержание его на нормальном уровне
- Контроль эмоционального состояния (медитация, дыхательные практики), избегание стрессов
- Нормализацию режима дня – полноценный ночной сон, баланс труда и отдыха
- Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя)
- Устранение внешних факторов вредности – переезд в местность с лучшей экологией
- Смену характера питания – ограничение употребления соли до 4 г/сутки, отказ от жирной, жареной пищи, обогащение рациона клетчаткой
- Регулярный прием антигипертензивных средств, назначенных врачом
- Постоянный мониторинг показателей артериального давления с ведением дневника самоконтроля

Возможные осложнения
Осложнения затрагивают органы-мишени – глаза, сердце, почки, сосуды. Увеличение стенки левого желудочка на 1 мм в 7 раз увеличивает риски смертельных осложнений:
- Инсульта
- Аритмий
- Инфаркта сердечной мышцы
- Недостаточности сердца
- Внезапной смерти
Среди прочих осложнений – ретинопатии, хроническая недостаточность почек, атеросклероз сосудов.
Почему стоит обратиться в Клинику Святого Николая
- Возможность получения консультации всех необходимых специалистов в одном здании
- Проведение анализов в собственной лаборатории
- Гарантия качества результата терапии
- Ведущие практикующие врачи-кардиологи с большим опытом работы
- Терапия по принципам доказательной медицины
- Составление плана лечения по рекомендациям Европейского общества кардиологов – всемирно известной ассоциации
- Приветливый и улыбчивый персонал и дружественная атмосфера клиники
- Европейские стандарты качества обследования и лечения патологии сердечно-сосудистой системы