Хронічний біль - міфи, які значно відрізняються від реальності
Скільки дискомфорту часом біль здатна привнести в наше життя. Що робити, якщо вона не проходить? Терпіти, бігти до лікаря, цілими днями лежати в ліжку? Для початку розберемося, що таке синдром хронічного болю – це больові відчуття, які систематично протягом 3-х і більше місяців повторюються (не проходять) в тій чи іншій мірі вираженості. Причин її появи може бути маса – частіше вони пов’язані з неврології (нерідко зустрічаються хронічні тазові болі). Дискомфорт може локалізуватися в спині, животі, голові, шиї, попереку, суглобах, горлі і будь-якій іншій ділянці тіла.
Ступеня хронічного болю
Пацієнт як ніхто інший краще знає про свої відчуття, але лише разом з лікарем можна домогтися результатів у лікуванні і оцінити його ефективність. Важливо бути з лікарем максимально відвертим: розповісти де болить, про характер відчуттів (гострі, ріжучі, що тягнуть, пекучі, що тиснуть і т.д.), в який час доби зазвичай з’являється біль, з чим може бути пов’язана (емоції, положення тіла, фізичне навантаження, прийом їжі), як купірується. На підставі цих даних фахівець визначить силу болю конкретно у вашому випадку:
1. Слабка
1 бал за шкалою. Такі відчуття не здатні порушити нічний сон і звичний спосіб життя, стандартні знеболюючі препарати зазвичай допомагають на 4-8 годин.
2. Помірна
2 бали за шкалою. Нічний сон порушений, анальгетики діють до 4-х годин, деякі види активності обмежені.
3. Сильна
3 бали за шкалою. Нічний сон сильно порушений або зовсім неможливий, звичайні ненаркотичні анальгетики вже не дають ефекту, допомагають слабкі опіоїди (трамадол) на 3-4 години.
4. Нестерпна
4 бали за шкалою. Потрібна невідкладна допомога, нічний сон неможливий через надмірний бйль, тимчасово полегшують стан сильні наркотичні анальгетики.
Методи лікування при кожній із ступенів болю
Діагностика та лікування хронічного болю – складний тривалий процес. Природно, якщо причина виявлена і є можливість її усунути, лікарі докладають максимум зусиль для цього. Але в 99% випадків така тактика неможлива, тоді основний метод лікування хронічного болю – аналгезія. Терапія, призначена лікарями Клініки Святого Миколая, відповідає 5 основним принципам:
- Неінвазивний – для полегшення стану не потрібні ін’єкції
- Погодинна – анальгетики пацієнт приймає строго у відведений час щодня, не чекаючи поки почнеться гостра хронічна біль
- «По висхідній» – лікар не призначає відразу найсильніший анальгетик, а для початку намагається підібрати оптимальну дозу легкого препарату, в разі потреби збільшуючи її
- Індивідуальність – враховується реакція пацієнта на препарат, відповідь на ліки, ефективність
- Якщо спостерігаються побічні реакції, лікар приймає рішення про зміну препарату
Для кожного ступеня болю існує свій препарат – так звана «сходи знеболювання».
- Слабкий біль – анальгін, парацетамол, НПЗП (ібупрофен, диклофенак та інші)
- Помірний біль – слабкий опіоїд (наприклад, трамадол)
- Сильний і нестерпний біль – морфін, фентаніл
Додатково можуть призначатися інші симптоматичні засоби за окремими показниками.
МІФ 1. Хронічний біль турбує тільки людей у віці 50+
Багато хто вважає що з віком у людини «автоматично» починає все боліти і зіткнувшись з хронічним болем не вживають ніяких дій, вважаючи її варіантом норми. Але це аж ніяк не так. Здорової людини і в 90 і в 100 років «просто так» нічого не турбує – всьому є причина. Та й біль – доля не тільки літніх. Наприклад, хронічні головні болі часто зустрічаються у молодих, причиною тому є постійне перенапруження на роботі, стреси і т.д.
МІФ 2. Опіоїдні препарати, які може призначити лікар, викликають залежність
Залежність розвивається тільки тоді, коли препарати приймаються не за призначенням – за відсутності больового подразника. А якщо в організмі роздратовані больові рецептори, дія препарату спрямована на їх блокування, що виключає можливість формування «пристрасті».
МІФ 3. Сильні знеболюючі препарати значно скорочують тривалість життя
Вимотує організм постійний біль і той стрес, який людина відчуває при її наявності. Ефективне, обгрунтоване і доцільне знеболювання навпаки дарує радість життя, що в свою чергу сприятливо позначається на її якості та тривалості.
МІФ 4. Сильні знеболюючі препарати погіршують якість життя
Варто повторитися, що погіршує якість життя багато чого, та постійний біль, який підсилює дратівливість, може викликати депресію і масу інших психічних розладів. А знеболюючі препарати навпаки повернуть вам радість життя без неприємних відчуттів. Не варто боятися таблеток, при розумному призначенні і підборі дози фахівцем вони принесуть максимум користі і мінімум шкоди.
МІФ 5. Ліжковий режим допоможе вирішити проблему
Здорова людина – рухлива людина. Ні до чого хорошого тривалий постільний режим не приведе, а в деяких випадках навіть погіршить ситуацію. Звичайно, якщо у вас «гудуть ноги» після важкого трудового дня, відпочинок необхідний, але усувати таким чином постійний біль точно не варто.
Якщо вас турбує синдром хронічного болю, не потрібно думати, що «відлежавшись» ви вирішите проблему. Запишіться на консультацію в Клініку Святого Миколая і перестаньте терпіти біль!
(098) 309-03-03 (099) 309-03-03 (093) 309-03-03
