Лікування інфаркту міокарда у Запоріжжі
Лікування інфаркту міокарда та його наслідків у Клініці Святого Миколая. Консультативний прийом кардіолога з призначенням ефективного лікування
Інфаркт міокарда – це смертельно небезпечний невідкладний стан, викликаний порушенням кровопостачання серцевого м’яза. Порушення кровотоку може виникнути через різкий спазм судини, його заблоковування згустком крові або відкладеннями холестерину. Від нестачі кисню, який життєво необхідний м’язові, його ділянка починає відмирати. Це викликає больові відчуття за грудною кліткою та порушення роботи серця. При інфаркті потрібно негайно діяти, оскільки захворювання розвивається дуже швидко.
Причини виникнення
Основа гострого інфаркту міокарда – різке припинення кровотоку в артеріях серця, які живлять м’яз. У більш ніж 90% випадків причиною цього є блокування артерії тромбом, або холестериновою бляшкою, які утворюються при атеросклерозі. В інших випадках це може бути спазм коронарної артерії або ускладнення інших хвороб (інфекційних уражень серця, аномалій розвитку). Імовірність розвитку інфаркту у молодих значно нижче, ніж у людей похилого віку, особливо з наявністю факторів ризику:
- Паління
- Цукровий діабет
- Ожиріння
- Чоловіча стать
- Артеріальна гіпертензія
Але якщо є генетична схильність, то інфаркт може торкнутися людей і до 30 років. Таким людям потрібно особливо ретельно підходити до піклування про своє здоров’я та регулярно проходити огляди у кардіолога.
Симптоматика інфаркту міокарда
Слід пам’ятати, що симптоми інфаркту міокарда у молодих і літніх людей можуть відрізнятися. Люди старшого віку, зважаючи на наявність у більшості випадків супутніх захворювань, схильні більш важко переносити напад ішемії міокарда. Значно ускладнюють постановку діагнозу атипові форми інфаркту міокарда, які можуть проявлятися як:
- Абдомінальна форма – супроводжується диспепсичними розладами: болями у верхній частині живота, іноді з діареєю, гикавкою, здуттям, нудотою, блювотою
- Астматична – задишка, яка швидко наростає, відчуття браку повітря
- Безболісна. Зустрічається рідко і найбільш властива хворим на цукровий діабет
- Церебральна форма – ознаки ішемії міокарда представлені запамороченнями, втратою свідомості, неврологічними порушеннями
- Колаптоїдний – на перший план виступає раптове падіння тиску, запаморочення, холодний піт, потемніння в очах
- Аритмічна форма – хворі описують почуття перебоїв у роботі серця
- Периферична – домінують больові відчуття не в області серця, а у горлі, лівій руці, особливо на кінці мізинця, у шийно-грудному відділі хребта, нижньої щелепи
- Набряклий варіант – порівняно швидко наростають набряки й асцит, збільшується печінка (ознаки гострої правошлункової недостатності)
- Комбінована – поєднання кількох ознак атипових варіантів ішемії
Діагностика та профілактика захворювання
Без наявності спеціального обладнання та проведення лабораторних аналізів розпізнати гострий інфаркт міокарда дуже важко, а поставити точний діагноз і зовсім неможливо. У Клініці Святого Миколая проводиться обстеження на обладнанні, а досвідчені кардіологи розшифрують показання і складуть грамотне лікування інфаркту міокарда.
Перше, що роблять пацієнту, який надходить у клініку з подібними симптомами, – ЕКГ та якісні швидкі тести на тропоніни (маркери пошкодження міокарда). За допомогою ЕКГ лікар може встановити стадію захворювання, локалізацію некрозу. Але для успішної терапії цього недостатньо. Взагалі потрібне обстеження, яке включає:
- УЗД серця
- Коронароангіографію
- Лабораторні аналізи: загальний аналіз крові з вимірюванням ШОЕ, біохімічне дослідження крові
- Аналіз крові на кардіотропні білки
При необхідності лікар призначить консультації інших фахівців. Щоб уникнути розвитку захворювання, а також запобігти можливому повторному інфаркту міокарда, потрібно:
- Дотримуватися дієти з обмеженням споживання харчової солі, жирних і смажених продуктів
- Обмежити або повністю виключити вживання спиртних напоїв, паління
- Виконувати ЛФК, але уникати фізичних перевантажень
- Контролювати емоційний стан, уникати стресів
- Проходити регулярні медичні огляди у кардіолога та інших фахівців
- Контролювати цифри артеріального тиску
Також рекомендується вимірювати рівень цукру в крові при діабеті, підтримувати його на нормальному рівні та контролювати рівень холестерину, дотримуючись дієти зі зниженим вмістом холестерину, і приймати статини за призначенням лікаря. Ваше здоров’я знаходиться повністю у ваших руках! І пам’ятайте, що інфаркт міокарда, як і будь-яке інше захворювання, легше попередити, ніж лікувати.
Можливі ускладнення та наслідки захворювання
- Кардіогенний шок
- Гостра недостатність серця (набряк легенів, шоковий стан)
- Перикардит
- Аритмії та порушення провідності серця, аж до розвитку фібриляції шлуночків
- Повторні ангінозні болі
- Різке падіння артеріального тиску, алергія, аритмія, геморагічні ускладнення на введення стрептокінази
- Тромбоемболічні ускладнення
- Зупинка серця
- Розрив міокарда з тампонадою серця (на даному етапі розвитку медицини ймовірність близько 1%)
- Артеріальна гіпотензія (як самостійно виникла, так і викликана введенням антигіпертензивних засобів)
- Порушення дихання аж до його зупинки при використанні наркотичних анальгетиків для зняття болю
Особливості лікування інфаркту міокарда
Своєчасно розпочата терапія скорочує розвиток ускладнень у 5 разів. Процес складається з декількох етапів:
- Догоспітальний. Надає його бригада швидкої допомоги
- Госпітальний (стаціонарний). Тут за ваше життя борються кардіологи і кардіохірурги
- Реабілітаційний. Спрямований на відновлення функції серцевого м’яза
- Амбулаторний. Тут вже все залежить від пацієнта і того, наскільки він буде дотримуватися рекомендацій лікарів і правильного способу життя
Надання допомоги включає:
- Усунення больового синдрому прийомом наркотичних анальгетиків
- Оксигенотерапія – введення кисню через носові катетери
- При психомоторному збудженні – транквілізатори, седативні препарати
- У перші години хвороби – аортокоронарне шунтування, аспірація тромбу, тромболізис, стентування
- Поліпшення транспортування кисню до серцевого м'яза – нітрогліцерин, бета-адреноблокатори, антагоністи
Ні в якому разі не покладайтеся на народні методи лікування та не ігноруйте симптоми! Ніхто, крім кваліфікованих фахівців, не зможе впоратися з інфарктом міокарда.
Чому варто звернутися в Клініку Святого Миколая
При зверненні в нашу клініку ви отримуєте ряд незаперечних переваг:
- Супровід кваліфікованих фахівців
- Всебічна велика діагностика в межах однієї будівлі
- Проведення аналізів у власній лабораторії на базі клініки
- Можливість отримання консультацій суміжних фахівців
- Уважний, чуйний і доброзичливий персонал
- Затишна атмосфера клініки
- Зручна інфраструктура, розташування у самому центрі міста
