Лікування антифосфоліпідного синдрому (АФС) в Запоріжжі

Своєчасна діагностика і комплексне лікування антифосфоліпідного синдрому (АФС) в Клініці Святого Миколая

Антифосфоліпідний синдром (АФС) – патологія, яка характеризується виробленням організмом антитіл до фосфоліпідів (структурам, з яких складаються частини клітин). Захворювання призводить до утворення тромбів і закупорки великих судин. Своєчасна діагностика і лікування дозволяють запобігти розвитку ускладнень захворювання та зупинити його прогресування.

Причини виникнення

Виділяють первинний і вторинний антифосфоліпідний синдром. Вторинний виникає при наявності супутнього аутоімунного захворювання (наприклад, системний червоний вовчак, вузликовий периартерит). Точні причини виникнення первинного АФС невідомі, але передбачається, що синдром можуть спровокувати:

Генетична схильність
Бактеріальні / вірусні інфекції (гепатит, ВІЛ, сифіліс)
Тривалий прийом деяких ліків (гормонів, психотропних засобів)
Наявність злоякісної пухлини

Якщо лікар запідозрив діагноз АФС, важливо ретельно провести діагностику з метою підтвердження захворювання.

Cимптоми захворювання

Найхарактерніша для АФС ознака – утворення тромбів. Хвороба вражає всі судини – як великого, так і дрібного калібру, будь-якої локалізації (і дрібні капіляри, і магістральні вени, і великі артеріальні стовбури). Через це спектр клінічних проявів досить різноманітний і широкий. Якщо тромб утворюється в судинах ніг, може виникати:

Різкий біль у кінцівці
Набряк, почервоніння тканин
Виразки на шкірі ніг
Обмеження рухливості
Гангрена
Перебої в роботі шлунково-кишкового тракту
Поява мерзлякуватості, похолодання кінцівок

З нижніх кінцівок тромб може мігрувати по кровотоку в легені і викликати тромбоемболію легеневої артерії.

Стан проявляється різким болем за грудиною, задишкою, падінням артеріального тиску і вимагає надання термінової кваліфікованої допомоги. Також тромб може потрапити в серце, викликавши його тампонаду. Якщо закупорюються артерії, що живлять головний мозок, виникає ішемічний інсульт. Його основні прояви:

Інтенсивний головний біль
Порушення мови
Втрата свідомості
Оніміння шкіри обличчя, однієї половини тулуба
Опущення куточка рота
Параліч правої або лівої половини тулуба

З неврологічних проявів нерідко у хворих АФС виникає мігрень, втрати пам’яті, зниження уваги і концентрації, рідше – епіприступи. З боку шкіри АФС синдром проявляється синьо-фіолетовим її забарвленням, особливо вираженою на кінцівках і висипом у вигляді дрібних червоних точок.

Методи профілактики антифосфоліпідного синдрому

Для діагностики лікар Клініки Святого Миколая ретельно збирає анамнез, уточнює скарги хворого, проводить клінічний огляд. Точно поставити діагноз допоможуть лабораторні дослідження:

Виявлення антитіл до фосфоліпідів (бета-2 глікопротеїну, кардиоліпіну)
Аналіз на антинуклеарний фактор
Загальний аналіз крові (виявить кількість еритроцитів, тромбоцитів)
Коагулограма (аналіз системи згортання крові)
Біохімічне дослідження крові (для оцінки функції печінки, нирок)
Загальний аналіз сечі

Обстеження на антифосфоліпідний синдром має обов’язково бути комплексним, так як захворювання може вражати абсолютно всі органи. Інструментальна діагностика хоч і носить допоміжний характер, але вона дозволяє оцінити функцію інших органів, яка може бути порушена при АФС:

КТ головного мозку (при підозрі на інсульт)
Ультразвукова доплерографія (для оцінки прохідності судин)
ЕКГ (виявлення змін в серці)
Ангіопульмонографія / КТ легенів (при підозрі на тромбоемболію)
УЗД нирок, органів черевної порожнини

Список досліджень підбирається для кожного пацієнта індивідуально з урахуванням симптоматики захворювання. Він може бути скорочений або доповнений лікарем в залежності від потреб. Профілактика захворювання включає в себе:

Ведення здорового способу життя: відмова від куріння, алкоголю
Регулярну фізичну активність
Своєчасну і повну санацію вогнищ хронічних інфекцій
Регулярне проходження медичних оглядів
Прийом медикаментів лише під контролем лікаря