Лікування вад серця у Запоріжжі

Діагностика та лікування набутих вад клапана серця в Клініці Святого Миколая. Консультативний прийом кардіолога

Вада серця – збірна назва для порушень діяльності серця, викликаних змінами в його будові або анатомії клапанного апарату, судин. Якийсь час організм намагається підтримувати гомеостаз на потрібному рівні, проте ресурси не безмежні. Як наслідок з’являються порушення кровообігу в усіх органах, в тому числі й у серці. В кінцевому підсумку це призводить до розвитку серцевої недостатності, формування хронічних застійних явищ.

Класифікація захворювання

Заведено виділяти два види патології:

Вроджені вади – формуються у внутрішньоутробному періоді на етапі закладки органів під дією зовнішніх або внутрішніх факторів. Найчастіше вони дають про себе знати вже при народженні або у ранньому віці. Їх лікуванням займаються педіатр і дитячий кардіолог
Набуті вади серця (їх ще називають клапанні) – виникають як наслідок травм, атеросклерозу, ревматичної хвороби (ревматичні вади серця), ішемії, гіпертонії, інфаркту міокарда і т. п. Вони бувають двох основних видів – це стеноз і недостатність клапана, а також їх комбінації. Вади серця у дорослих лікує кардіолог

Стеноз – це затруднений потік крові внаслідок звуження отвору у клапані.

Недостатність – коли стулки клапана не здатні повністю закриватися.

Симптоматика вад серця

Залежно від домінантних ознак вроджені вади заведено ділити на блідого типу (без розвитку ціанозу) і синього типу (з ціанозом). Дітей з такими симптомами потрібно терміново показати педіатру або кардіологу, який спеціалізується на дитячих хворобах. На ранній стадії вад серця пацієнти часто не пред’являють ніяких скарг.

Ознаки вади серця у дорослих залежать від її виду, причини й етапу розвитку. На ранній стадії вади серця пацієнти часто не пред’являють ніяких скарг. Загальні симптоми, що часто зустрічаються:

Задишка – характерне положення тіла з нахилом тулуба вперед, при якому людині легше дихати
Набряки на ногах, обличчі, особливо виражені до вечора Набухання та виражена пульсація вен шиї
Слабкість у м’язах, стомлюваність
Болі в області грудей різного характеру (частіше тиснуть)
Запаморочення, напади втрати свідомості
Блідість шкіри з ціанозом

Діагностика захворювання

Обстеження при набутих вадах серця потребує комплексного підходу, оскільки від точності поставленого діагнозу безпосередньо залежить успіх лікування вади серця. У Клініці Святого Миколая використовується саме такий діагностичний підхід. Для початку лікар ретельно збирає анамнез, уточнює скарги, проводить загальний огляд, який включає:

Візуальну оцінку (колір шкіри, положення хворого, загальний стан
Пальпацію (ознаки наявності «серцевого горба», пульс і його характеристики)
Перкусію (визначення шляхом постукування меж серця)
Аускультацію (вислуховування серцевих тонів, шумів)

Також проводиться вимірювання артеріального тиску. У перелік обов’язкових лабораторних досліджень входить:

Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою (автоматичний підрахунок)
Біохімічне дослідження крові (оцінка функції печінки, нирок)
Загальний аналіз сечі
Оцінка згортання крові

Після цього лікар призначає інструментальні методи діагностики:

ЕКГ з навантажувальними пробами, холтерівське моніторування ЕКГ
Ехо-КГ (УЗД серця) – «золотий стандарт» діагностики набутих вад серця
Рентген грудної клітини (для оцінки застійних явищ у легенях, визначення ступеня вираженості кальциноза клапанів)