Лечение миелита в Запорожье
Диагностика и лечение миелита на всех стадиях развития заболевания. Консультация невролога в Клинике Святого Николая
Миелит – неврологическое заболевание, воспаление спинного мозга с нарушением его функций, и как следствием вовлечением нарушением работы других органов и систем. Нередко в патологический процесс вовлекается и спинной мозг, тогда заболевание называется энцефаломиелит, или оболочки (менингомиелит). Своевременно начатое лечение миелита способно спасти жизнь и сохранить максимум функций организма.
Причины возникновения
Каких-либо особенностей по факторам риска у болезни нет. Ни пол, ни возраст практически не влияют на развитие болезни. Повышенный риск имеют люди с иммунодефицитными состояниями и хроническим переохлаждением.
По провоцирующим миелит причинам он делится на:
- Вирусный – герпетический, цитомегаловирусный, ВИЧ-индуцированный, энтеровирусный и т.д.
- Бактериальный – чаще стафилококковый, стрептококковый
- Травматический — после переломов позвоночника как результат смещения межпозвоночных дисков
- Токсический – вследствие тяжелых отравлений
- Аутоиммунный – например, при васкулите
- Поставакцинальный
Иногда заболевание возникает на ранней стадии опухолевого процесса.
Первые симптомы миелита
В зависимости от того, на каком уровне спинного мозга поразил миелит, будут отличаться симптомы болезни. Чаще всего поражается шейный и грудной отделы позвоночного столба или их сочетание.
Клиника зависит и от формы болезни:
- Очаговый миелит – характеризуется быстрым прогрессированием, болями в спине, парезами мышц ног, которые быстро переходят в паралич. Теряются также все виды чувствительности ниже места развития миелита
- Диссеминированный – при наличии одного основного очага поражения имеются еще много мелких участков в разных отделах спинного мозга
- Поперечный – беспокоят чувство «опоясывающей» скованности на уровне поражения
- Вялый миелит – возникает очень редко и может вызвать пожизненный паралич мышц
Этапы развития заболевания
В течении миелита выделяют 4 стадии:
— Стадию острых проявлений болезни. Она длится с момента начала заболевания до стабилизации симптомов. Можно заметить динамику процесса – парестезии переходят в парезы, а затем и в паралич. Постепенно снижается чувствительность вплоть до полного ее исчезновения. В процесс могут вовлекаться соседние участки спинного мозга с развитием новой симптоматики.
— Стадию раннего восстановления. Занимает она, как правило, от 4-х до 6-ти месяцев после стабилизации клиники. Болезнь больше не прогрессирует, а симптомы, которые возникли в первой стадии, сохраняются у больного.
— Поздний восстановительный период. Занимает около 2-х лет. В этот период, особенно при надлежаще оказанном лечении, симптомы могут регрессировать и некоторые из них даже
полностью исчезнуть. Именно на этой стадии огромную роль играет процесс реабилитации.
— Стадию остаточных явлений. К ним относятся боль, спазмы в мышцах, их напряженность, частичный или полный паралич конечностей (верхних или нижних), нарушение функции тазовых органов.
Диагностика миелита
В Клинике Святого Николая врачи комплексно подходят к диагностике миелита. Обследование включает в себя:
- Сбор данных анамнеза и оценка симптомов заболевания
- Неврологический осмотр с проверкой всех видов чувствительности, оценкой мышечной силы, рефлексов, при возможности и необходимости выполнение функциональных проб
- КТ, где доктор обнаружит отек спинного мозга, установит точную локализацию поражения и распространенность процесса
- Исследование спинномозговой жидкости для выявления в ней воспалительных изменений и идентификации возбудителя, вызвавшего миелит
- Миелографию – позволит точно оценить размеры отека спинного мозга
Дополнительные методы могут быть также полезны и включают серологические тесты на распространенные инфекции (герпес, энтеровирусы), иммунограмму и тесты для исключения ВИЧ-положительного статуса.
Доктора Клиники Святого Николая помогут выявить заболевание, а быстро получить результаты анализов — наличие собственной лаборатории на базе клиники.
Особенности лечения миелита
Главная цель терапии миелита – лечение основного заболевания, которое привело к его развитию. Во всех случаях в качестве базовой терапии в Клинике Святого Николая используются:
- Антибиотики широкого спектра действия для профилактики присоединения бактериальных осложнений
- Противовоспалительные препараты (НПВС, глюкокортикостероидные гормоны)
- Для борьбы с болью – жаропонижающие средства
- Для устранения судорог – противосудорожные
- С целью уменьшения мышечного напряжения – миорелксанты периферического действия
- Витамины группы В для укрепления нервной системы
- Мероприятия по уменьшению интоксикации (введение растворов)
Травматический миелит, вызванный смещением межпозвоночных дисков, должен лечиться хирургическим способом.
Огромную роль в лечении миелита играет восстановление и профилактика. Реабилитационные мероприятия – массажи, ЛФК даже лежа на кровати, физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ, УФО, иглотерапия).
Специфической профилактики миелита, как таковой, не существует. Неспецифические мероприятия подразумевают избегание травм, своевременное лечение хронических очагов инфекции и аккуратное обращение с ядами, тропными к нервной системе.
Почему стоит обратиться в Клинику Святого Николая
Клиника Святого Николая – медицинское учреждение, расположенное в самом центре г. Запорожья с мощной диагностической и терапевтической базой. Наши неоспоримые преимущества:
- Удобная инфраструктура
- Комфортные условия для пациентов на всех этапах обследования и лечения
- Высококвалифицированные специалисты неврологии и других областей медицины
- Собственная лаборатория
- Отсутствие лишних манипуляций и назначений
- Лечение согласно принципам доказательной медицины
