Лечение миокардита в Запорожье
Консультация кардиолога в Клинике Святого Николая. Диагностика и лечение воспаления мышцы сердца (миокардита)
Сердце состоит из трех слоев – внешнего (эпикарда), среднего (миокарда) и внутреннего (эндокарда). Миокардит – это воспаление среднего слоя сердца. Предрасполагающими факторами к его развитию служат снижение иммунитета, злоупотребление спиртным, аутоиммунные болезни, а также последствия перенесенных ранее вирусных инфекций (в том числе Covid-19). Осложнениями запущенного процесса могут быть гипертрофия сердца, разрастание рубцов в мышечной ткани, нарушения ритма и как итог болезни — сердечная недостаточность.
Причины возникновения миокардита
В зависимости от провоцирующих факторов, можно выделить:
- Инфекционный миокардит (вирусный, бактериальный, грибковый, паразитарный)
- Ревматический (наиболее частый вариант), развивается при воздействии гемолитического стрептококка на угнетенную иммунную систему
- Аллергический миокардит — развивается на фоне аллергии
- Токсический – при алкогольной или лекарственной интоксикации, почечной недостаточности
- Симптоматический – как следствие других хронических заболеваний (чаще всего аутоиммунных – склеродермии, системной красной волчанки)
- Идиопатическое воспаление мышцы сердца– когда причину выяснить невозможно. Самый тяжелый вариант патологии, так как не удается подобрать этиотропное лечение
От причины, вызвавшей заболевание, будет зависеть в дальнейшем лечение миокардита.
Первые симптомы
Признаки миокардита полностью зависят от вида, формы течения (острая или хроническая), локализации (диффузный либо очаговый) и степени тяжести заболевания (легкая/средняя/тяжелая).
По симптомам можно заподозрить тот или иной вид воспаления миокарда:
- Незначительная слабость, боль в области сердца, одышка свойственная аллергической природе заболевания
- Острая, резкая боль за грудиной, жгучего характера, которая отдает в левую руку и лопатку характерная для ревматического или идиопатического варианта
- Отеки лица и конечностей, цианоз, развитие острой сердечной недостаточности
- Бактериальное воспаление характеризуется повышенным риском тромбообразования, синюшностью кожи и постоянной ноющей болью в груди
Диагностика и профилактика заболевания
Обнаружением и терапией острого миокардита занимается врач-кардиолог. На первичном осмотре в Клинике Святого Николая доктор тщательно соберет ваш анамнез, уточнит наличие сопутствующих болезней (острых и хронических), недавно перенесенные заболевания, выслушает жалобы и проведет детальный осмотр. Далее для точной постановки диагноза пациент направляется на дополнительные обследования:
- Коронарокардиографию
- Измерение АД
- ЭКГ в 12 отведениях
- ЭхоКГ и допплеровское исследование
- Рентгенография органов грудной клетки
Будут назначены также лабораторные исследования:
- Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы (автоматический подсчет) и уровнем СОЭ
- Уровень С-реактивного пептида
- Определение ревматоидного фактора
- Анализ на антистрептолизин-О (антитела к стрептококку)
- Биохимический анализ крови
- Маркеры повреждения сердечной мышцы (тропонины, КФК-МВ)
- Антитела к миокарду
- Исследование лабораторных показателей (общие анализ мочи, АлАТ, АсАТ, билирубин, креатинин, титр антистрептолизина-О, ХС, глюкоза крови)
- Этиологическое исследование с определением титров вируснейтрализующих антител к вирусам Коксаки группы В, ECHO enteric cytopathogenic human orphan virus, герпеса, гепатита С и т.п. (иммуноглобулинов классов G и М (IgM, IgG)) в плазме крови, а также полимеразной цепной реакции
- Определение показателей иммунологического состояния
- КТ или МРТ с применением такого контраста, как гадодиамид
Профилактика развития данного заболевания включает:
- Своевременное лечение хронических болезней
- Регулярный осмотр у кардиолога и других специалистов
- Избегание контакта с людьми, которые болеют вирусными или бактериальными инфекциями
- Вакцинация согласно календарю прививок
- Сезонная вакцинация против вируса гриппа
- Отказ от употребления алкоголя и наркотиков
Лечение миокардита
При установленном диагнозе «Миокардит» и выясненной причине терапия должна быть направлена прежде всего на устранение фактора, который вызвал заболевание. При невыясненной этиологии – лечение остается симптоматическим.
Лекарственная терапия может состоять из:
- Антибиотиков – при подтвержденной бактериальной природе заболевания
- НПВС для снятия воспаления
- Кортикостероидов – с целью подавления аутоиммунных процессов в организме
- Антигипертензивных препаратов для снижения нагрузки на сердечную мышцу
- Мочегонных средств для уменьшения отеков
- Антиаритмические препараты и антикоагулянты
Важную роль играют диета, постельный режим и ограничение физической активности, а также коррекция образа жизни.
Почему стоит обратиться в Клинику Святого Николая
Преимущества нашей клиники:
- Индивидуальный подход к каждому пациенту
- Комплексное лечение всех заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Высококвалифицированные кардиологи, которые регулярно проходят курсы повышения квалификации
- Собственная лаборатория на базе клиники
- Современное точное диагностическое оборудование от передовых производителей медтехники
- Приятная атмосфера и улыбчивый персонал