Лікування ішемічної хвороби серця у Запоріжжі

Ефективна діагностика та лікування ішемічної хвороби серця (ІХС) в Клініці Святого Миколая

Ішемічна хвороба серця – це патологічний стан, коли відбувається повне або ж часткове порушення кровопостачання серцевого м’яза через ураження коронарних артерій. Іншими словами, міокард вимагає більше кисню з кров’ю, ніж організм здатний забезпечити. Патологія може протікати у гострій формі (як інфаркт міокарда) або хронічній (у вигляді нападів стенокардії).

Причини виникнення

Існують фактори ризику, які збільшують ймовірність розвитку патології. Їх поділяють на:

  • Біологічні. До них відноситься генетична схильність, вік старше 65 років і чоловіча стать
  • Фізіологічні – ожиріння (особливо відкладення жиру в області живота), порушення ліпідного обміну, гіпертонічна хвороба або симптоматична артеріальна гіпертензія, цукровий діабет
  • Поведінкові. Це фактори, на які людина може вплинути. Перш за все це паління і вживання алкоголю, харчова поведінка (надмірне вживання жирної, смаженої, солоної їжі, переїдання), недостатня фізична активність, малорухливий спосіб життя

Особливо зростає ризик розвитку ішемії серця при наявності декількох перерахованих вище факторів.

Симптоматика ішемічної хвороби

Різним клінічним формам ІХС властиві різні ознаки ішемії. Ішемічне захворювання серця класифікують на:

  • Стенокардію (найчастіше це стабільна ішемічна хвороба серця). Але стенокардія буває стабільна (напружена, вазоспастична) і нестабільна (прогресуюча, вперше виникла, рання постінфарктна)
  • Інфаркт міокарда (вперше виник або повторний). Це гостра ішемічна хвороба серця
  • Постінфарктний кардіосклероз
  • Раптову серцеву смерть (первинна зупинка серця)
  • Недостатність серця (як наслідок ІХС)
  • Аритмію

Найчастіші скарги, з якими пацієнти приходять до лікаря:

  • Біль в області серця, часто з іррадіацією у ліву руку (особливо мізинець), плечі, нижню щелепу зліва. Біль часто виникає через фізичне навантаження, стрес
  • Задишка, при фізичній активності або навіть у спокої
  • Відчуття перебоїв у роботі серця, порушення ритму
  • Набряки на нижніх кінцівках

Діагностика та профілактика захворювання

При зверненні в Клініку Святого Миколая в першу чергу лікар ретельно збере анамнез хвороби, уточнить наявність факторів ризику ІХС, симптоми, їх зв’язок з фізичним навантаженням, стресом. Також важливо розповісти лікарю про те, які ліки ви приймаєте на постійній основі, і чи є у вас супутні захворювання. Далі лікар переходить до огляду: визначає чи є ознаки серцевої недостатності (хрипи, збільшення печінки, набряки).
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Після цього в обов’язковому порядку призначається ЕКГ. Цей метод, звичайно, не скаже, скільки клітин серцевого м’яза загинуло, але дозволить оцінити чи є порушення ритму або провідності, що часто поєднуються з ішемією патології міокарда (гіпертрофії лівого шлуночка, кардіоміопатії тощо). Також при наявності інфаркту міокарда електрокардіограма допоможе встановити локалізацію пошкодження, оцінити стадію. При підозрі на інфаркт відразу ж будуть виконані:
  • Якісні швидкі тести на тропоніни (маркери пошкодження міокарда)
  • Коронароангіографія
Важливим методом обстеження є Ехо-КГ, який дозволяє оцінити стан серцевого м’яза, клапанний апарат серця, скорочувальну активність. Лабораторна діагностика включає: загальний аналіз крові, кардіотропні білки, біохімічний аналіз крові для оцінки функцій печінки та нирок і ліпідограму.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Можливі ускладнення та наслідки захворювання

Раннє розпочате лікування ішемічної хвороби, а також профілактика ІХС, мінімізують ризик виникнення можливих ускладнень, серед яких:

Всі ці стани впливають як на роботу серця, так і на весь організм в цілому. При серцевої недостатності кров не омиває повноцінно всі органи, через що відбувається застій крові. У легенях накопичується мокрота, з’являється задишка, тяжкість, набряки нижніх кінцівок, збільшується печінка, порушується функція нирок.

Несвоєчасно або неправильно розпочате лікування ішемічної хвороби серця значно скорочують шанси пацієнта на одужання і повноцінне подальше життя. Саме тому своє здоров’я слід довіряти виключно професіоналам, які й працюють в Клініці Святого Миколая.

Лікування ішемічної хвороби серця

Терапія захворювання безпосередньо залежить від клінічної форми захворювання. Хоч загальні принципи і приблизно однакові, але тактика, підбір препаратів можуть кардинально відрізнятися.

Загальні принципи терапії ІХС:

  • Обмеження фізичного навантаження для зменшення потреби міокарда у кисні
  • Дієтотерапія – обмежується прийом води, харчової солі, велика роль відводиться правильному харчуванню: обмеження тваринних жирів у раціоні, смаженої, висококалорійної їжі)
  • Корекція маси тіла
  • Відмова від шкідливих звичок – паління й алкоголю
  • Контроль рівня артеріального тиску, холестерину крові, при цукровому діабеті – глюкози
  • Регулярні огляди у кардіолога та інших фахівців

Фармакотерапія при ІХС часто здійснюється за формулою «А-В-С», визнаною у США:

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
  • А – антиагреганти (аспірин, клопідогрель) для профілактики тромбоутворення
  • В – бета-адреноблокатори (метопролол, бісопролол, карведилол), знижують ЧСС і зменшують навантаження на серце. Однак потрібно враховувати, що вони протипоказані при супутньої патології бронхо-легеневої системи – бронхіальній астмі, ХОЗЛ
  • С – статини – для профілактики утворення атеросклеротичних бляшок і зниження рівня холестерину крові

Використовують також нітрати (зокрема, при стенокардії) для блокування нападу ішемії. При серцевій недостатності у комплекс лікування ІХС підключаються діуретики, серцеві глікозиди, при аритміях – антиаритмічні засоби. У Клініці Святого Миколая підбір лікування здійснюється індивідуально, з урахуванням всіх особливостей пацієнта.

Чому варто звернутися в Клініку Святого Миколая

  • Лікарі з багаторічним досвідом роботи не упустять жодної деталі у діагностиці ІХС
  • Комплексний підхід до лікування патології серцево-судинної системи
  • Турбота про комфорт пацієнта: зручна інфраструктура, особиста парковка, привітний персонал, комфортна зона очікування та палати
  • Лікування згідно з принципами доказової медицини
  • Численні позитивні відгуки від наших пацієнтів, які вилікувалися та рекомендували нас друзям, родичам і знайомим

Зручності для відвідувачів Клініки Святого Миколая

Власна парковка

Оплата карткою

Онлайн-запис

Аптека в будівлі

Своя лабораторія

Електронна медкарта